ABSTRACT
Aim: The aim of this study was to determine the response rate of the SF-36 quality of life questionnaire sent and received by mail and over a social network to caregivers of individuals with epidermolysis bullosa (EB) in Brazil. Methods: All volunteers were first-degree relatives of patients with EB that directly spent time helping them with their basic activities of daily living. A maximum of two caregivers per patient could answer the questionnaire. Volunteers were divided into two groups: for group 1, questionnaires were sent to 53 members of a support association for the disease by mail, and for group 2, 798 members of the Facebook™ page of friends and relatives of patients with EB were invited to participate using an access link to Google Drive™ to gain access to the questionnaire. The data from both groups were analyzed 150 days after the start the study. Descriptive analysis was performed by EpiInfo8 and the return of questionnaires was evaluated according to age, sex, and time of return using the Chi-squared and Fisher's exact test. Results: After 150 days, 30 questionnaires were returned, 17 (56.7%) of which from group 1 and 13 (43.3%) from group 2. Approximately 12 questionnaires were returned by mail and 11 over the social network. Conclusions: The data collection of the SF-36 quality of life questionnaire from caregivers of individuals with EB over a social network seems to be efficient mainly when it is necessary to collect results within a short timeframe, highlighting the importance of social networks as a means for conducting this type of research. However, in our study, the most efficient method was distributing the questionnaires by mail
Subject(s)
Humans , Male , Female , Quality of Life , Social Support , Surveys and Questionnaires , Epidermolysis Bullosa , Electronic MailABSTRACT
Aim: The present study outlines the testing the first questionnaire to the field of dentistry to evaluate dentists' perceptions of HIV/AIDS, and its psychometric properties. Methods: A first questionnaire developed to evaluate dentists' perceptions of HIV/AIDS at this cross-sectional study contained 33 items in its original version. Randomly subsample of 251 Argentine dentists was invited to participate in the study. A four-factor structure (Transmission, Oral Manifestations, Dentists' practice, and Infection Controls) was tested through exploratory and confirmatory factor analysis, as well reliability was assessed. Results: The deletion of eight items from the original questionnaire improved the goodness of fit for the instrument. The retained 25 items revealed an acceptable reliability (internal consistency of 0.68), while the four factors revealed a Cronbach's alpha coefficient of 0.53 for Transmission factor items, 0.71 for Oral Manifestations factor items, 0.59 for Dentists' Practice factor items, and 0.48 for Infection Controls factor items. Higher scores were observed on the Oral Manifestations factor items, but convergent and discriminant validity was compromised for the others factors. Conclusions: The findings presented here demonstrate the value of this first questionnaire with 25 items as a starting point for further inquiry. However, it would be desirable to add more items and a replication of the questionnaire is suggested to determine the stability of its psychometric properties
Subject(s)
Humans , Male , Female , HIV Infections , Surveys and Questionnaires , Acquired Immunodeficiency Syndrome , Dental Care , Health PromotionABSTRACT
Aim: This study aimed to construct and evaluate the cross-cultural adaptation of DK-HIV-Q in an Argentine Spanish version. Methods: A translation and back translation of the DK-HIV-Q questionnaire were completed, as the original questionnaire had been formulated in Portuguese by a Brazilian researcher. The DKHIV- Q was tested in two pilot studies conducted with Argentine dentists. Results: The committee of experts, consisting of three bilingual dentists, an epidemiology dentist, a general clinical dentist, and an oral pathology specialist, fully agreed on the conceptual relevance of the general domain and the 4-domain structure for the DK-HIV-Q, such as the declarative knowledge of the transmission of HIV/AIDS, the declarative knowledge of oral manifestations of HIV/AIDS, the procedural knowledge of proper dental practice, and the procedural knowledge of infection control measures. A final version of the DK-HIV-Q showed a satisfactory degree of semantic accuracy and semantic equivalence with the original version, and proved to be satisfactorily conceptual and useful as an initial indicator for a subsequent study of construct validity. Conclusion: This study described the specific details of the construction of the DK-HIV-Q and aspects of the content validity process, which is one of the main procedures to be considered by healthcare researchers and professionals who are interested in using reliable and appropriate measurements and instrument scales for given population groups, such as HIV/AIDS patients.
Objetivo: O objetivo deste estudo foi construir o DK-HIV-Q na versão espanhola Argentina e avaliar sua adaptação transcultural. Materiais e Métodos: Foi realizada a tradução e a retro-tradução, porque o DK-HIV-Q foi feito em português pela pesquisadora brasileira. O DK-HIV-Q foi testado em dois estudospiloto entre dentistas argentinos. Resultados: O comitê de especialistas, composto por três cirurgiõesdentistas bilíngues, um epidemiologista, um clínico geral e um especialista em patologia oral, concordaram completamente com a relevância conceitual do domínio geral e com a estrutura de quatro domínios para o DK-HIV-Q, que foram conhecimento declarativo dos métodos de transmissão do HIV, conhecimento declarativo das manifestações orais de HIV/AIDS, conhecimento processual de práticas gerais odontológicas, e conhecimento processual de controle de infecção. A versão final do DKHIV- Q mostrou um grau satisfatório de precisão e de equivalência semânticas com a versão original e provou ser satisfatoriamente conceitual e útil como um indicador inicial para realizar um estudo posterior de validade de construto. Conclusão: Este estudo descreveu detalhes da construção do DK-HIV-Q e aspectos do processo de validade de conteúdo, um dos procedimentos a serem considerados por pesquisadores de saúde e profissionais que estão interessados em usar medidas confiáveis e adequadas e escalas de instrumentos para determinados grupos de população, tais como pacientes com HIV/AIDS.
ABSTRACT
Aim: The goals of this study were: 1) to estimate the prevalence of oral candidiasis (OC) in a sample of Brazilian HIV-infected adult patients, and 2) to investigate the risk factors for HIVassociated OC in this sample. Methods: This case-control study included 112 HIV-infected patients treated between 2002 and 2004 at a clinic for sexually transmitted diseases. Data were collected from medical records and clinical examinations. Diagnosis of OC was performed in accordance with the International Classification System and cytological features. Seventeen clinical and laboratorial variables were registered. Univariate analyses were performed on all variables. Multiple logistic regression techniques were used to develop a model and identify the set of variables that may predict risk factors in HIV-infected adult patients with OC. Results: Prevalence of OC was 31.3%. OC was associated with oral hairy leukoplakia (OHL) [p<0.001; odds ratio (OR) = 10.2 (95%CI: 4.0-26.0)], previous use of fluconazole [p<0.001; OR=27.4 (95%CI: 8.1-92.0)] and viral load [p=0.042; OR=2.3 (95%CI: 1.0-5.3)]. Conclusions: These results are important for the development of strategies to eliminate these risk factors and significantly reduce OC in HIV-infected patients.
Subject(s)
Humans , Antiretroviral Therapy, Highly Active , Antifungal Agents , Candidiasis, Oral/epidemiology , HIV Infections/complications , Brazil/epidemiology , Risk FactorsABSTRACT
Introdução: Pacientes com imunosupressão pela infecção do HIV (Human Immunodefi ciency Vírus) freqüentemente desenvolvem lesões de boca como a leucoplasia pilosa (LP). LP é uma lesão quase que exclusivamente observada em indivíduos infectados pelo HIV que apresentam uma baixa contagem de linfócitos T CD4. LP é assintomática e aparece como placa branca na borda lateral da língua, de superfície plana, corrugada ou pilosa e não removível quando raspada. A etiologia da LP é relacionada ao vírus Epstein-Barr, que pode ser identificado através de técnicas de microscopia eletrônica, hibridização "in situ", imunoistoquímica e reação em cadeia da polimerase. A citologia esfoliativa é uma boa opção para o diagnóstico da LP, por ser um método simples, confiável, seguro, não invasivo e não traumático. O tratamento da LP é recomendado para eliminar as pilosidades, restaurar o conforto do paciente, re-estabelecer as características normais da língua e eliminar nichos de bactérias, vírus e fungos desencadeadores de outras doenças da boca. Os tratamentos propostos na literatura para LP incluem cirurgia, terapia anti viral sistêmica e a terapia tópica. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura sobre as opções de tratamento para a LP. Conclusão: A terapia tópica tem sido a mais recomendada, por ser de fácil aplicação, pouco invasiva, de baixo custo, com poucos efeitos colaterais e, principalmente, para eliminar as pilosidades e EBV, para restabelecer as características normais da língua sem desenvolvimento de resistência aos vírus e para eliminar nichos bacterianos e fúngicos. Indicações clínicas para esse tratamento devem incluir sintomas associados à lesão ou um desejo do paciente, por razões estéticas de eliminar a lesão.
Introduction: Patients with immunosupression caused by the human immunodeficiency virus (HIV) infection frequently develop oral lesions such as oral hairy leukoplakia (OHL). OHL is a lesion almost exclusively observed in HIV-infected individuals, who present low T CD4 lymphocyte count. OHL is asymptomatic and appears as a white plaque on the lateral border of the tongue, with fl at, corrugated or hairy surface, which is not detachable when scraped. The etiology of OHL is related to Epstein-Barr virus, which may be detected by electron microscopy, in situ hybridization, immunohistochemistry, and polymerase chain reaction techniques. Exfoliative cytology is a good option for the diagnosis of OHL, for being a simple, reliable, safe, noninvasive and non-traumatic method. The treatment of OHL is recommended to eliminate the filiform structures on lesion surface, provide comfort to the patient, re-establish the normal characteristics of the tongue and eliminate possible niches for bacteria, viruses and fungi that may cause other oral diseases. The treatments proposed in the literature for OHL include surgery, anti viral systemic therapy and topical therapy. Objective: This paper presents a literature review about the treatment options for OHL. Conclusion: Topical therapy has been the most recommended because it is easy to apply, is a low-invasive and low-cost procedure, and has few side effects. It is mainly indicated for removing the filiform structures on lesion surface, eradicating the Epstein-Barr virus, reestablishing the normal characteristics of the tongue without developing resistance to the virus, and eliminating bacterial and fungal niches. Clinical indications for this treatment should include symptoms associated with the lesion or the patient's desire of eliminating the lesion for esthetic reasons.
Subject(s)
Mouth/injuries , Mouth Diseases , Opportunistic Infections , HIV Infections/diagnosis , Leukoplakia, Hairy/etiology , Leukoplakia, Hairy/therapy , Acquired Immunodeficiency SyndromeABSTRACT
A tese apresentada constou de duas pesquisas. A primeira foi um estudo de ensaio clínico randomizado com os objetivos de apresentar um novo tratamento tópico para a leucoplasia pilosa bucal (LPB), utilizando-se solução alcoólica de podofilina a 25% associada ao penciclovir creme a 1% (PP); avaliar variáveis de prognóstico que podem influenciar nos tratamentos tópicos com solução alcoólica de podofilina a 25% (P), com solução alcoólica de podofilina a 25% ao aciclovir a 5% (PA) e com PP; e avaliar o desempenho desses três protocolos de tratamento tópico através da cura ou não da LPB, do índice de cura em relação ao tempo e da recidiva doze meses após a cura. As variáveis de prognóstico avaliadas foram: gênero, idade, anos de educação formal, rota de transmissão, CD4, CD8, carga viral, plaquetas, candidíase oral, uso de terapia antiretroviral altamente ativa (HAART), uso prévio de aciclovir, uso prévio de antifúngico, uso de drogas injetáveis, uso de AZT, consumo de cigarro e álcool. Realizou-se também a pesquisa da presença do vírus Esptein-Barr (EBV) antes e depois do tratamento tópico da LBP. Os 42 pacientes HIV-positivos e portadores de 69 lesões de LPB foram recrutados aleatoriamente do Centro de Treinamento e Referência em Doenças Infecciosas e Parasitárias Orestes Diniz (CTR-DIP), em Belo Horizonte, Minas Gerais. A presença do EBV foi avaliada em 15 destes 42 pacientes, onde a extração do DNA foi realizada por meio de raspado da borda lateral de língua e amplificada pela reação em cadeia de polimerase (PCR) antes e após o tratamento tópico. A LPB foi diagnosticada pela citologia esfoliativa. O modelo proporcional de Cox foi usado para avaliar as variáveis de prognóstico e o desempenho dos três protocolos de tratamento...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Health Knowledge, Attitudes, Practice , HIV , Leukoplakia, Hairy/therapy , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Acyclovir/therapeutic use , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
Três casos de condiloma acuminado acometendo a mucosa bucal de pacientes HIV positivos são descritos. Todos os indivíduos eram do sexo masculino com idade entre 32 e 43 anos e apresentaram lesões múltiplas. Os três relataram que seus respectivos parceiros haviam desenvolvido doenças semelhantes na genitália. Discute-se, também, a relação entre as infecções pelo papilomavírus humano (HPV) e o uso da terapia antiretroviral altamente efetiva (HAART).
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Antiretroviral Therapy, Highly Active , Condylomata Acuminata/diagnosis , HIV , AIDS Serodiagnosis , DNA Probes, HPV , Mouth Mucosa/injuries , Sexually Transmitted DiseasesABSTRACT
A osteorradionecrose (ORN) é uma exposição óssea persistente em um paciente previamente irradiado para tratamento de uma neoplasia. A alteração pode manifestar-se através de apresentações clínicas variadas e imagens radiográficas, que geralmente são pobremente definidas no estadio inicial da doença. O tratamento odontológico mal planejado no paciente submetido à radioterapia, pode resultar no desenvolvimento de uma ORN. Sendo assim, o conhecimento dessa afecção, sobretudo no que se refere à sua etiologia, prevenção, diagnóstico e tratamento, torna-se essencial ao cirurgião-dentista, que é o responsável pela manutenção da saúde bucal nestes pacientes. Este trabalho faz uma revisão sobre os principais aspectos da ORN na cavidade bucal.
Subject(s)
Male , Female , Humans , Head and Neck Neoplasms/radiotherapy , Osteoradionecrosis , RadiotherapyABSTRACT
Lesões bucais de origem infecciosa ou neoplásica são comuns em pacientes infectados pelo HIV. No grupo pediátrico, estas doenças são observadas com muita freqüência e por vezes, relacionam-se com a saúde geral e com o prognóstico do paciente. Este trabalho descreve e discute as principais lesões bucais relacionadas com a infecção HIV no grupo pediátrico